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　　尿道炎是一種容易反復復發的疾病，之所以反復復發，主要是在于兩個方面的因素，首先是治療不徹底，細菌沒有完全的殺滅，其次是再一次接觸細菌形成感染，男性與女性反復復發的因素可能會有所不同，下面就尿道炎反復復發的因素進行介紹：

　　中老年婦女尿路感染治愈難、易復發的原因很多，既有女性泌尿生殖道解剖結構方面的原因，也有個人不良衛生習慣、夫妻性生活不協調等人為因素。這里分別加以分析。

　　尿道位于易被污染環境中生殖結構因素女性尿道口與經常存在較多致病微生物的肛門毗鄰，許多婦女在大便后，有由后向前擦手紙的習慣，尿道口經常為致病菌污染而引起炎癥。養成由前向后擦手紙的習慣便可避免或減少這類感染。而且，女性尿道長度僅是男性尿道的1/3，尿道短，直徑卻較粗，外括肌薄弱，沒有生理防護屏障，致病微生物體容易經尿道口侵入發生上行感染。經常注意外陰清潔和性生活衛生(避免月經期行房，房事前后進行外陰清洗、排尿等)，就能達到預防效果。

　　月經污染月經是子宮內膜剝脫后經陰道排出的血性排泄物。隱藏在陰道內的各種細菌、霉菌、原蟲等致病微生物，從月經中獲得豐富的營養物質后，生長繁殖迅速，數量急劇增加，稍不注意經期衛生，就可能污染尿道口，造成急性尿道炎和膀胱炎。月經期使用經過滅菌消毒的柔軟月經帶和衛生紙、停止性生活，就可避免或減輕因此引起的下尿路感染。

　　性生活感染女性尿道口位于陰道前庭的上部，與下方的陰道口相距只有0.5～1厘米，極易在性生活時被污染和損傷而引起炎癥。性生活前，雙方以溫開水洗凈外陰就可避免發生感染。

　　性生活過頻致免疫力下降女性尿道和膀胱后壁都與陰道前壁緊貼，僅隔以薄層結締組織。性生活過于頻繁，或每次性生活持續時間過長，尿道和膀胱后壁受陰莖頻繁磨擦剌激，得不到足夠的恢復時間，使之經常處于充血和水腫狀態，抗感染免疫力下降，尿道內正常存在的少量致病菌伺機迅速繁殖而引起炎癥。嚴重者，性交剛結束就發生尿頻、尿急、尿痛和排尿困難。控制性生活頻率(每周不要超過1次)和性生活持續時間(不超過10分鐘)，多可防患于未然。性生活后出現排尿剌激癥狀(尿頻、尿痛、尿急)者，一次性口服氨芐青霉素3克(對青霉素過敏者慎用)，或復方新諾明4片(對磺胺過敏者慎用)，大量飲水，停止性生活7～10天就可恢復正常。

　　先天性尿道口處女膜傘不全梗阻臨床統計資料顯示，在中、老年婦女慢性尿路感染久治不愈病例中，50%以上都與尿道口處女膜傘慢性炎癥增厚、粘連有關。尿道口處女膜傘系先天性未退化結構，未婚的少女此膜很薄，易為壓力較高的尿流完全沖開，不影響膀胱尿完全排空。經過婚后10年以上性生活，處女膜傘(瓣膜樣結構)逐漸發生慢性炎癥改變，結締組織增生、變厚、變硬、粘連，尿道和膀胱內長期殘留排不盡的尿液，引起慢性尿路感染反復發作。中老年婦女患慢性尿路感染，都應該及早查清楚是否存在尿道口處女膜傘，發現后及時進行手術切除，再經過1～2次的尿道擴張，并口服抗感染藥物2～3周，就能徹底治愈。

　　體內雌激素水平過低隨著年齡的增大，中老年婦女由于卵巢分泌雌激素的功能減弱，體內雌激素水平顯著下降，尿道和膀胱頸口的細胞抵御外界致病微生物侵入引起尿路感染的作用隨之削弱。因此，中老年婦女既容易發生尿路感染，感染后也較年輕婦女難治愈。

　　另外，體內雌激素水平的下降，陰道黏膜上皮組織亦隨之變薄，抗感染屏障很差，稍不注意外陰衛生、經期衛生、性生活衛生，或性生活過頻、性生活持續時間過長，就會引起陰道炎、宮頸炎，白帶增多(含有大量致病生物體)，也可能污染尿道口繼發尿路感染。

　　對經常發生尿路感染和久治不愈的中、老年婦女，經檢查證明無其他原因者，應檢測體內雌激素水平，有無萎縮性陰道炎、宮頸炎及白帶異?，F象。只有及時糾正體內低雌激素狀況(在專家指導下適當補充雌激素)，同時對生殖道感染進行有效治療，才能真正治愈尿路感染。

　　需要注意的是，針對尿道炎的治療，不僅僅只是殺滅致病菌那么簡單，由于尿道比較特殊，非常容易受到刺激，所以在治療尿道炎的過程中，也需要對尿道進行修復，同時，患者的感染源也一定要有明確，這樣能避免再次感染。